儿童的配镜原则

2019-04-24  来自: 广州市奥尔帝光学贸易有限公司 浏览次数:45

 

     对于儿童的这个屈光变化是否都需要配镜,对在眼科临床的眼科医生及视光学师都要面对和需要解决的问题。对于这个问题,我们必须掌握大家所公认的原则;即如果儿童的视力低下,眼肌不平衡,有眼球偏位及有弱视或有弱视倾向和有视疲劳者,都应及时配戴眼镜。

     在配镜前的验光,对儿童来讲是很重要,特别要强调的是在调节完全松弛下来验光,因为儿童的调节很多都处在痉挛状态。在这种情况下,其屈光状态原为远视的,也可是近视。在临床上我们也遇到幼儿在散瞳松弛调节前,是高度近视状态,其家长也为孩子配了近视镜。但后来用阿-托 -品散瞳松弛调节后检影验光,发现此儿童并不是近视而是远视。所以幼儿的配光一 定要在调节完全松弛的情况下进行。在幼儿用阿-托-品散瞳时,在一般的情况下,连续滴阿-托-品三天,但对幼儿有调节痉挛者,三天是不够的,有的要滴用1-2周。验光时,除作屈光性质和屈光度数的测定外,并要检查眼肌的平衡情况和调节的测定等。

     对有调节性内斜视的远视儿童,要配戴足总远视度数的眼镜。也就是在睫状肌麻痹状态下,直接给配镜,这样可消除过度的调节性辐辏,促使眼肌保持平衡。减轻和消除调节性内斜视。如果配戴此镜后,看近时仍有较大的内斜时,可加+2.00DS或+2.50DS的阅读附加片,以使阅读时内斜减轻。

  一般远视的配戴矫正度数,是在调节恢复后,以佳远视力的最高度数为准,但不能给予足量总屈光度,否则看远物会感到模糊,尤其于夜间看远方灯光时为甚,这是矫正过度之故。配镜验光时都以注视五米远处视力表为标准,实际上五米处视力表上视标已具0.20D的分散度,依这一距离配制的足度远视矫正眼镜看比五米更远的物体,就有0.20D的过矫正。当瞳孔小时,景深克服了这一微小的缺点,于暗处瞳孔扩大,影深变小,看远物就感觉模糊了,所以在配戴远视矫正眼镜时,常将测得的总远视度数降低0.25D作为总远视足度矫正眼镜的度数,戴这种矫正眼镜看远物,实际上用了0.05D的调节力。

     对近视的配镜是以获得佳远视力的最低度数为准,但在看远或看电视时,眼球有外斜倾向者,则需配给较足度数的近视矫正眼镜。

关键词: 儿童的配镜原则           

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